目的  探讨诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和髓过氧化物酶（MPO）蛋白表达的基因多态性与肝炎后肝硬化肝肺综合征（HPS）易感性的关系。方法  以63例肝炎后肝硬化HPS患者为病例组，182例非HPS患者为病例对照组，检测两组患者腹水沉渣包埋细胞块中iNOS和MPO蛋白的表达；以35例无肝病者为正常对照组，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测3组中iNOS Ser608Leu和MPO 463位点的多态性。结果  病例组中有杵状指41例（65.1%），蜘蛛痣49例（77.8%），食管静脉曲张（EV）51例（81.0%），腹水细胞块中MPO和iNOS表达阳性率和高表达率分别为100%，92.7% vs 97.6%，75.6%；100%，71.4% vs 100%，75.6%；98.0%，68.7% vs 100%，75.6%。iNOS 608核苷酸位点CC、CT和TT基因型在病例组和病例对照组组的分布频率分别为81.0%、19.0%、0%和57.1%、40.0%、2.9%（P < 0.05）；MPO 463核苷酸位点GG、GA和AA基因型在两组间的分布频率分别为76.2%、22.2%、1.6%和51.4%、42.9%、5.7% （P < 0.05）。iNOS 608和MPO 463核苷酸位点多态性与HPS患病遗传易感性间有相互促进作用，同质性检验不同层间存在显著差异（P < 0.01）。结论  iNOS和MPO蛋白表达与HPS临床表现具有一定的相关性，iNOS基因608位点16外显子C→T突变可能是抵抗HPS发生和发展的因素，与MPO 463 G/A位点基因多态性在HPS发病的遗传易感因素中起协同作用。